Классификация псориаза

Классификация псориаза подразделяет все формы этой болезни на две основные группы: пустулезную и непустулезную.

Псориаз пустулезный встречается относительно редко. Его развитие возможно после агрессивной терапии у уже заболевших вульгарной формой этой болезни или у здоровых.

psorias

Локализованные формы путсулезного псориаза

Принято различать три вида псориаза этой группы:

  • Псориаз на фоне вульгарного псориаза, возникающий после активного лечения.
  • Пустулезный ладонно-подошвенный псориаз Барбера, который проявляет себя, как хроническая форма, в течение которой пустулы приобретают вид корки коричневого цвета, вызывая атрофию кожи.
  • Пустулезный стойкий акродерматит Аллопо, при котором пустулы локализуются на кончиках пальцев. Причины этой патологии неизвестны, а некоторые медики сомневаются в целесообразности определения этого псориаза как отдельной формы.

Непустулезные псориатические формы

Непустулезные формы псориаза классификация подразделяет на несколько видов:

  • Обычная форма псориаза (простой вульгарный псориаз) определяется у больных с плоскими небольшими бляшечными образованиями розовато-красного цвета, покрытыми характерными чешуйками.
  • Псориатическая эритродермия — псориатические ярко-красные образования с серебристо-серыми чешуйками, которые возникают на любом участке кожного покрова, кожа становится отечной, вызывая повышение общей температуры при обширных поражениях, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов.

Существует также несколько форм, которые не относят ни к первой, ни ко второй группе:

  • Себорееноподобное состояние;
  • Экссудативная непустулезная форма;
  • Болезнь Напкина;
  • Атипичный непустулезный псориатический дерматит, который локализуется на сгибательных поверхностях суставов и в кожных складках.

схема псориаза

Стадии псориаза

Какой бы на диагностировали псориаз, классификация стадий у этого недуга совпадает с периодами протекания любой болезни, а лечение каждой стадии назначается, опираясь на тяжесть степени каждой стадии.

Псориаз прогрессирующей стадии. В это время количество внешних проявлений активно растет увеличивается количество и размеры бляшек. Их поверхность рыхлая и сухая, а границы стремятся слиться. Вновь возникшие элементы приобретают красную кайму без чешуек. Период шелушения и прекращение образования новых бляшек сигнализирует о вступлении заболевания во вторую стадию.

Стационарная псориатическая стадия. Внешние новообразования, больше не увеличивающиеся в размере, теряют красную кайму. Начинается небольшое шелушение.

Стадия псориатического регресса. Количество бляшек снижается, а шелушение прекращается.

Классификация тяжести болезни

Псориаз-классификация по тяжести предусматривает градацию по степени проявления симптомов и их площади.

Исходя из этого различают: легкую, умеренную и тяжелую степени.

При легкой степени клиническая картина выглядит нечетко, так как бляшки, если и проявляются, то в незначительном количестве. Зуда и шелушения практически нет. Площадь поражения патологическими внешними новообразованиями — до 3%.

При умеренной степени площадь пораженной поверхности занимает от 3 до 10%, а названные в предыдущем пункте проявляются в большей прогрессии.

Сильная стадия проходит с поражением более 10% поверхности всего наружного покрова. Толщина и размеры чешуек значительно больше, чем при умеренной стадии. Кожа раздражена, отечна и не эластична. Внешние проявления сопровождаются мучительным зудом и шелушением. При поражении суставов состояние пациента оценивается, как тяжелое.

Для оценки тяжести применяют индекс (PASI), который выражает комбинированную оценку степени проявления патологии: процентное выражение покрасневшей кожи, зуда, отечности и шелушения. Он имеет вид линейной шкалы от 0 до 72.

Классификация форм и типов псориаза и степени его тяжести несколько условна, окончательная точка в обсуждении данных вопросов на сегодняшний момент не поставлена.

Похожие статьи